【柳氏医派】柳少逸：论扁鹊医学流派的学术特点——“疾之居腠理也，汤熨之所及也；在血脉，针石之所及也；其在肠胃，酒醪之所及也。”
【导读】本文从秦越人高超的治世之术，神奇的愈疾之法着手，阐述了扁鹊医学流派的“四诊合参、辩证论治及治未病”的学术特点，并具有天人相应的系统整体观、形神统一的生命观、太极思维的辩证观中医学术思想雏形。且扁鹊医学中的治疗方法，已有了的实践经验和指导性的理论基础。
【按】秦越人以高超的济世之术，神奇的愈疾之法，构建了中医学术体系之雏形，创建了扁鹊医学流派，成为亘古至西汉集中国医学之大成者第一人，从而确立其为一代宗师的地位，所以成为太史公在《史记》中立传的医学界第一人。（柳少逸）
读《史记》论扁鹊医学流派的学术特点（2）
——“疾之居腠理也，汤熨之所及也；在血脉，针石之所及也；其在肠胃，酒醪之所及也。”
此乃《史记·扁鹊仓公列传》所表述的扁鹊医学中的治疗方法，且已有了丰富的实践经验和指导性的理论基础。“扁鹊名闻天下”，除以“至今天下言脉者，由扁鹊也”和“扁鹊言医，为方者宗”外，更重要的是其卓有成效的治疗技术。在《传》中过齐诊齐桓公之疾时，就其诊治技术而言有如上的表述。在治虢太子“暴厥”时运用“厉针砭石”（针石）、五分之熨（热熨）、八减之剂（药剂），而使太子“起死回生”。从《传》中虢国中庶子的话中可知：“上古之时，医有俞跗，治病以汤液、醴灑、镵石、撟引、案扤、毒熨，一揆见病之应，因藏之输，乃割皮解肌，诀脉结筋，搦髓脑，揲荒爪幕，湔浣肠胃，漱滌五脏练精易形。”说明了扁鹊时代已有了如下的治疗技术：
（1）“汤液”：即汤剂。
（2）“醴灑”：即酒剂。
（3）“镵石”：又称“砭石”，古代的针刺术，以石针行杵针、砭针治病。
（4）“撟引”：导引术。
（5）“案扤”：按摩与推拿术。
（6）“毒熨”：毒，指药物；熨，是热敷法。毒熨即应用药物烫贴的热敷之法。
（7）因藏之输：以经络腧穴来治疗疾病。
（8）诀脉：疏通经络。
（9）结筋：连结筋脉。
（10）搦髓脑：按治髓脑。
（11）揲荒：持取膏肓。
（12）爪幕：疏理膈膜。
（13）湔浣肠胃，漱滌五脏：洗滌肠胃、五脏。
（14）练精易形：修益精气，改变容色。
从《汉书·艺文志·方伎略》医经中有《扁鹊内经》、《扁鹊外经》，经方中有《泰始黄帝扁鹊俞拊方》等古医籍可知，扁鹊通过师承及自己的医疗实践，则建立了概含中医基础理论、及丰富的卓有成效的诊疗技术的医学流派——扁鹊医学流派。
综上所述，尽管从《史记·扁鹊仓公列传》中之扁鹊、或《内经》中关于药物的应用尚不够广博，但仍可窥视扁鹊时代或《内经》时代的治疗方法，是由药物治疗和非药物治疗两大法门，药物的内服法和外治法两大类别组成。在《史记·扁鹊仓公列传》中被司马迁称为继“方之宗”的扁鹊之后，“可谓近之矣”之仓公，得扁鹊之再传，在《传》中有“热蹶”“刺其足心”，“灸其足厥阴之脉”治愈“病气疝”的记载。并有运用“下气汤”、“火剂汤”、“苦参汤”诸案。由此可见，仓公以前至扁鹊时代主要的治疗方法是非药物疗法及外治法，至汉初仓公时代，由于社会稳定，“坐堂医”的形成，方使以《神农本草经》及《经方十一家》为学术内容的“经方派”得以发展，药物内服法方被广泛的应用于临床。
中医外治法，是以与内治法相对而言的一种治疗方法。含药物外治和非药物外治两大法门。《素问·至真要大论篇》所云“内者内治，外者外治”，其“外治”之法，显然是为“外在疾病”而设。《素问·五节政大论篇》之“上取下取，内取外取，以其求过”的表述，则扩大了“外治”或“外取”的含义，将“外治”列为与“内治”相对应的治疗方法。而内治法泛指“服药以治体内发生的多种病证”，而外治法系“泛指除口服药物以外，作用于体表或体外进行治疗的方法。”故《辞海》认为针灸、推拿、伤外科手术及药物的熏、熨、敷、贴等法，均属于中医外治法。
中医外治法历史悠久，源远流长。可溯源于大约5～20万年前的燧人氏钻木取火、伏羲氏制九针、神农尝百草的医疗保健的萌芽时期。《礼记》中有“头有创则沐，身有疡则浴”的记载。战国时期，我国开始步入封建社会、社会生产力有了较大的提高，政治、经济、科学文化都得到了很大的发展，科技文化方面亦有了一个质的飞跃，在以往的医学实践经验不断积累的基础上，进入了理论总结方面，如扁鹊得长
【注】本文节选自中国中医药出版社柳少逸著《柳少逸医论医话选》2015年4月第一版“读史记，论扁鹊”。