【柳氏医派】柳少逸：谈方证立论法式的应用

谈“方药立论法式的应用”

   “方证立论法式”是“大辨证”的应用法式，是临床“辨大证”的逆向思维。“方证”代表着一个方剂的症侯群，是从方的角度切入，是一条线。“立论”是在证(症侯群)的层面而认证、立法、论治、选方施药，也是一线贯穿。“法式”，即法则、规矩，属方法论的范畴。“方证立论法式”包含了证、论、法三要素，其中心点是“论”。

   辨证论治的法则是“方论”，而“方药证治法式”是由“方药”、“证治”、“法式”三部分组成。“方药”的主要内容是“谈药论方”，是从药和方两个方面切入。“证治”是据证而论治，也是两条线论之，是以药而论方。“方药证治”是辨证思维的方法。

   我是自《伤寒方证便览》始，在长达近四十年的思索中，撰写了那篇关于“方证立论法式”的论文；以“同病异治”、“异病同治”两大法门及其文章而证之，并结集；从而有了“柳氏方证立论法式”的临床应用体系的形成。继而以“三必”为根基，以“三知”为学术架构，论证了柳氏医学流派为“方证学派”的学术定位。

   柳氏医派临床是以“方证立论”为“法式”(模式)，对各种疾病而施治的，我在临床带教中反复阐明了。而建立在教材《方剂学》基础上的临床应用，我称之为“方药立论法式”，是方的药物加减，我称之为“小辨证”，它不能应对复杂的疑难顽症。而以主证主方为主，合以次证辅方的论治法式，我称之为“方证立论法式”，又名“大辨证”，以成“辨大证”之功。

   在我工作室建立之初，因有侍诊一事，我将《柳氏中医方证立论与临床》(初时冠名)，每周一次进行了系统的讲座，永前也发一部分网上，而且此亦是本派的创新学术体系。鉴于此，玉贤在《柳氏医学流派》第五章“柳氏医派的创新学术体系”的第五节，对“方证立论临床体系”有所论述和界定。广意的“柳氏方证立论法式”当为：“方药立论”应对常用病的一方一法，方证立论是主方合方以应对一人患多种疾病多个证者。而名之曰“大辨证”，以应对复杂的身患多种病的疑难病者的“辨大证”的法式。而建立在《方剂学》的临床应用“方药立论”，则与“方证立论”是概念上的不同。

                        师字 少逸

                       2022年11月14日