【柳氏医派】柳吉忱：临床自淑的几句话

复健王  复健王的自留地  2022-08-08 10:29:05

临床自淑的几句话

柳吉忱

       中国医药学是一个伟大的宝库，是我国劳动人民几千年来同疾病作斗争的经验总结,经过历代先哲的补充发展，而成为具有民族特点的医学理论体系，并具有切实有效地应用价值。它对于中华民族的繁衍昌盛，起了莫大的积极作用。祖国医学流传于国外也很广泛，如东南亚、日本、朝鲜、及美法等国,均设有专门的研究机构。尤其是新加坡，建立了中医学院。这样既扩大了祖国医学的影响，同时也丰富了世界医学的内容。祖国医学的发展，源远流长。早在战国秦汉时期，就有《黄帝内经》《难经》《神农本草经》《伤寒杂病论》等医著问世。从而确立了中医的理论体系，对后世的医学发展，树立了规矩准绳的示范，故俗云:“无规矩不成其方圆。”《伤寒论》所应用的辨证论治体系，就充分体现了祖国医学的重要特点。合而言之，则谓辨证论治，分而言之，则谓辨证求因，审因论治。这审因论治，是在审查内外，辨证求因的思想指导下，对朴素的、唯物的，自发的辨证法的具体应用。病无大小，证无巨细，总离不开理、法、方、药四个重要环节，即据理以立法，按法而选方，因方以议药。以期理明、法合、方对、药当。于是，脉因证治朗然，理、法、方、药亦贯穿于其中矣。
       然治病必先识病，识病而后究其病之所由生，知其所生，再辨其所因。在临证时，通过四诊合参，八纲辨证，证候分析、辨明病因、病位、疾病属性，邪正消长，进而确定治法，议方选药。这样深思熟虑，加以慎审，方能中肯。不论病态千变万化，病机错综复杂，但万变不离其宗，无非是辨阴阳，明表里，分虚实，别寒热而已。但在临证之际，尤当推本求源，取法古训，参以后说，以四大经典著作为准绳，兼采后世诸家著作，撷其精华，掇其要领，庶免穷途迷路，无以问津。若敷衍从事，祸不旋踵，切莫兢逐荣势，企踵权豪，惟名利是务而不去思求经旨，以演其所知，省疾问病之际，而出现草率轻浮，以至精至微之事，付之至粗至浅之思，鲜有不误病误人乎。假若按寸不及尺，握手不及足，敷衍了事，何能研证祖国医学所遗留下的宝贵经验。
       阴阳之事至微，死生之事至大，个人临证，本着大胆心细，行方智圆之旨，谨守“审证求因，脉证合参”的规范，以医德为重，以仁慈为怀，为病人解除痛苦而后乐。铭记张师仲景“勤求古训,博采众方”之训，因时因地因人制宜，在临床治疗中，往往获中，收到预期疗效。
       “老夫喜作黄昏颂，满目青山夕照明。”这是叶副主席年迈的壮言。在向四化进军的新长征途中，亦可以作为我的借鉴。我虽然年迈体弱，但看到中医事业的光明前景，尚有“老骥伏枥，志在千里”的暮年壮志，愿与今日入会的中医同道，携手并肩，共同加勉，为发扬祖国医学事业而贡献力量。                                                                一九八〇年七月十二日
        【注】本文为吉忱公在烟台市中医学会1980年学术年会上的发言，原载于《黄县科技》第二期。后收入《柳氏医学续焰》一书。