【柳氏医派】6·26指示57周年

【什么是6·26指示】

       1965年6月26日，针对农村医疗卫生的落后面貌，毛泽东指示卫生部“把医疗卫生工作的重点放到农村去”，提出医疗要为广大农民服务，解决长期以来农村一无医二无药的困境，保证人民群众的健康。9月21日，中共中央批转卫生部党委《关于把卫生工作重点放到农村的报告》。到年底，全国城乡医疗卫生网基本形成，相当一部分农村地区实行合作医疗制度。因为这一指示是6月26日发出的，因此又被称为“六二六指示”。

      “六二六指示”对我国的医疗卫生事业，尤其是对农村医疗卫生工作产生了重要的影响。以全国医疗卫生机构病床的分布为例，1965年农村只占40%，短短十年后，到1975年，这个比重已经提高到60%，全国卫生经费65%以上用于农村，为彻底改变农村医疗卫生面貌奠定了基础。

【6·26指示对卫生工作的影响】

       “六二六指示”后，大批医务工作者下乡与农民同吃、同住、同劳动，深入农民家中或田间地头看病治疗。很多知名的专家也纷纷下乡，在为群众看病的同时，手把手地辅导农村卫生人员，提高他们的技术水平，培训出的“赤脚医生”成为了为农民提供初级医疗服务的主要力量。到1975年底，全国有赤脚医生150多万，生产队的卫生员、接生员390多万。农村医疗卫生队伍的空前壮大为改善农村的医疗条件创造了有利条件，打下了坚实的基础。

【“六二六指示”的具体内容】

       1965年6月26日，毛泽东同身边医务人员谈话。医务人员谈到买来两套医书是普及性质的但可能与中国情况特别是农村情况有不符合的地方。毛泽东说：“尽信《书》不如无《书》。告诉卫生部：卫生部的工作，只给全国人口的百分之十五服务，这百分之十五中主要还是老爷。而百分之八十五的人口在农村，广大农民得不到医疗，一无医，二无药。 卫生部不是人民的卫生部，改成城市卫生部或老爷卫生部，或城市老爷卫生部好了。医学教育要改革，根本用不着读那么多年。华佗读的是几年制？明朝李时珍读的是几年制？ 医学教育用不着收什么高中生、初中生，高小毕业生学三年就够了，主要是在实践中提高。这样的医生放到农村去，就算本事不大，总比骗人的医生和巫医要好，而且农村也养得起。 书读得越多越蠢。现在医院那套检查治疗方法，根本不适合农村。那种做法脱离群众，中国百分之八十五的人口在农村， 不在农村服务，还叫什么为人民服务。工作中，把大量的人力、物力放在所谓尖端，高、难、深的疾病研究上，对一些多发病、常见病、普遍存在的病，如何预防，如何改进治疗，不管，没人注意，或放的力量很小。 尖端的问题不是不要，只是应该放少量的人力物力，大量的人力物力应该放在农村，重点在农村。……今后城市的医院应该只留下毕业一两年的医生，本事不大的医生，其余的都到农村去， 把好的都放在农村。…… ”（《毛泽东年谱》一九四九 - 一九七六 第五卷第505-506 页） 。

       毛泽东和医务人员的这番谈话经过整理就是后来著名的“六二六指示”。在毛泽东看来，医疗事业应该面向大众，而要面向大众，就不能不优先农村，因为农村人口占了百分之八十五。

【“六二六指示”的后续影响】

      “六二六指示”后，大批医务工作者下乡与农民同吃、同住、同劳动，深入农民家中或田间地头看病治疗。很多知名的专家也纷纷下乡，在为群众看病的同时，手把手地辅导农村卫生人员，提高他们的技术水平，培训出的“赤脚医生”成为了为农民提供初级医疗服务的主要力量。到1975年底，全国有赤脚医生150多万，生产队的卫生员、接生员390多万。农村医疗卫生队伍的空前壮大为改善农村的医疗条件创造了有利条件，打下了坚实的基础。

        20世纪50年代中期就已出现的农村合作医疗建设也由此推开,不仅在国内受到农民群众的欢迎，在国际上也得到好评，被称作是“发展中国家解决卫生经费的唯一典范”，“为不发达国家提高医疗卫生水平提供了样板”。

       “六二六”指示发出的第一个十年后，到1975年，全国卫生经费65%以上用于农村，农村医疗卫生机构病床数占全国比例也由1965年的40%提高到60%。农村医疗卫生工作的迅速发展，为彻底改变农村医疗卫生面貌奠定了基础。