【柳氏医派】柳吉忱临证经验谈:临证指要

复健王  复健王的自留地  2021-10-15 14:19:22

临证指要
柳吉忱

医生在临证之际,首先必须细审洞察,切莫疏忽大意。不能无表邪,妄用发散,轻则心阴受损,重则肾阳虚越;没有实热,切莫攻下,误攻则胃阳耗伤,继之则脾阴消亡;无火而用清凉,能造成血凝气滞;无寒而妄投温热,必致血燥火生;倘若阴虚补阳,则阴破阳消,非枯即槁;阳亏滋阴,阳为阴迫,不走即虚;阴阳两亏,偏补其一,亦非等治。盖治病大法,不外乎表里虚实寒热之辨。故在表宜散,须审其不宜散;在里宜攻,须审其不宜攻;有寒当温,须审其不当温;遇热当清,须审其不当清;逢虚当补,须审其不可补;实在当泻,须审其不当泻。盖病情有千变万化,临证不加细辨深究,用药治疗安能中肯?或寒热并用,或攻补兼施,要随机应变,切莫固执因循,草率妄投,临证守此,决少贻误,是乃为医之正道耳。

【注】语出柳吉忱《临证经验汇辑》1982年9月。柳公时年74岁。