【柳氏医派】柳氏抗癌系列谈（2）：柳氏抗癌之“理气导滞用药式”

   柳氏抗癌系列谈（2）

   【按】癌症是一种常见病、多发病，严重地威胁着人类的生命健康，已引起全社会的关注。20世纪60年代柳氏医派创始人柳吉忱公即关注肿瘤的研究，并有《中药治疗食道癌胃癌的观察》及《黄药子酒治疗食道癌的临床研究》等论文。莱阳中心医院1973年扩建的中医科病房，在38张床位中设立了18张肿瘤床位。在先生的指导下，柳少逸、蔡锡英教授亦得以对肿瘤进行一定的研究。癌症病因复杂，机体反应差异很大。其发病规律，除共性外，也有其特殊性，且易复发和转移。初期邪正俱实，可任攻逐；实邪之伤，攻不可缓。中期邪实正虚，攻补兼施，扶正达邪。后期正气衰败，病邪渐缓，亟宜固守元气，匡扶正气。柳氏两代人在治疗肿瘤方面，积极研究中医药防治肿瘤的经验与思维积累，从宏观的角度把握防治肿瘤之大法，形成了柳氏特有的抗癌用药法式，取得了满意的疗效。本号立“柳氏抗癌系列谈”，分享柳氏医派的抗癌用药经验，以造福社会。柳少逸、蔡锡英老师合著的《柳氏抗癌用药式与药性解三十三讲》业经中国中医药出版社出版，已于昨日跟读者见面。

 

  柳少逸/蔡锡英：柳氏治癌之“理气导滞用药式”

 

《素问·举痛论》云：“百病生于气也。”气生百病，变化万千，概括起来是“气不和”与“气不通”。气不足或气有余是气不和的表现；气滞、气逆是气不通的征象。《灵枢·百病始生》篇云：“气上逆则六输不通，温气不行，凝血蕴里而不散，津液涩渗，著而不去，而积皆成矣。”《儒门事亲·五积六聚治同郁断》云：“忧思郁怒，气机不和，日久聚而成积。”说明了枢机不利，气不通是形成肿瘤基本的病理变化。

从临床角度看，肿瘤表现出来的各种“证”，常可见“气滞”、“气郁”之象。如胃癌、食道癌病人多见胸脘胀闷、嗳气、疼痛等症；肠癌病人多见下腹部胀痛、大便时里急后重等症；乳腺癌病人常出现肝区郁结、乳房胀痛等症；肝癌病人常见胁肋胀痛等，所以说气滞是癌症的基本“病因”和“病机”之一。

气滞为肿瘤的最基本的病理变化，是气机紊乱的临床表现。因此，理气药的应用，是治疗癌症的大法之一。从表面上看理气药是在治疗肿瘤的“标症”，实际上是抓住气机紊乱致癌这一基本的病因病机，通过理气药物既能治癌，又能改善由癌细胞影响机体造成的多种紊乱状态。如乌药对小白鼠瘤180抑制率为44.8%；莪术前人谓之为“理气中之血”，现代研究证明对癌细胞核酸有一定影响，并能提高机体的免疫功能；在肝癌的治疗中，理气药的应用范围更广泛。故此，在肿瘤治疗中，若能把握住气机协调程度，准确地使用理气药治疗肿瘤，名曰“理气导滞用药式”。

临床上常用的理气剂有：越鞠丸、柴胡疏肝散、逍遥散、半夏厚朴汤、乌药汤、枳实消痞丸等；理气药有：橘皮、青皮、橘叶、香橼、佛手、枳壳、香附、川楝子、大腹皮、玫瑰花、元胡、广木香、绿萼梅、九香虫等。

临床中又往往根据病情，予以适当的配伍，如气滞并血瘀者，伍以丹参、赤芍、桃仁、红花、三棱、莪术等活血化瘀药；气滞而兼痰凝者，伍以半夏、南星、昆布、海藻、象贝等化痰软坚药；气滞而兼湿阻者，伍以苍术、白术、苡米、茯苓等化湿渗湿药；若气虚兼气滞者，则伍以黄芪、党参、甘草、扁豆等健脾益气药。诚然理气药有化燥、伤阴、助火之弊，但配伍得当，则可防止上述副作用。

【注】本文节选自中国中医药出版社柳少逸/蔡锡英著《柳氏抗癌用药式与药性解三十三讲》。

 另柳少逸、蔡锡英教授1993年合著的《人癌之战与三十六计》（济南出版社，铅字，32k）本号尚有少量收藏，有意转让，有意收藏品读者联系本号，每册50元包邮（定价7元）。