【柳氏医派】柳氏抗癌系列谈（1）：柳氏抗癌之“扶正固本用药式”

   柳氏抗癌系列谈（1）

   【按】癌症是一种常见病、多发病，严重地威胁着人类的生命健康，已引起全社会的关注。20世纪60年代柳氏医派创始人柳吉忱公即关注肿瘤的研究，并有《中药治疗食道癌胃癌的观察》及《黄药子酒治疗食道癌的临床研究》等论文。莱阳中心医院1973年扩建的中医科病房，在38张床位中设立了18张肿瘤床位。在先生的指导下，柳少逸、蔡锡英教授亦得以对肿瘤进行一定的研究。癌症病因复杂，机体反应差异很大。其发病规律，除共性外，也有其特殊性，且易复发和转移。初期邪正俱实，可任攻逐；实邪之伤，攻不可缓。中期邪实正虚，攻补兼施，扶正达邪。后期正气衰败，病邪渐缓，亟宜固守元气，匡扶正气。柳氏两代人在治疗肿瘤方面，积极研究中医药防治肿瘤的经验与思维积累，从宏观的角度把握防治肿瘤之大法，形成了柳氏特有的抗癌用药法式，取得了满意的疗效。本号立“柳氏抗癌系列谈”，分享柳氏医派的抗癌用药经验，以造福社会。柳少逸、蔡锡英老师合著的《柳氏抗癌用药式及常用中药类编》业经中国中医药出版社出版，也将于近日跟读者见面。

柳少逸/蔡锡英：柳氏治癌之“扶正固本用药式”

中医认为，肿瘤的形成多是先有亏虚，然后因枢机不利，或气化失司，或痰瘀互结，客邪留滞，引起一系列病变。在正常的情况下，人的正气可维持机体的正常生理活动，并有抵御外邪的能力。若正气亏虚防御机能丧失，致癌因素才起作用导致肿瘤形成，并使之浸润、扩散和转移。此即“邪之所凑，其气必虚”，“正气内守，邪不可干”之意也。因此，当患有肿瘤之后，耗气伤血，日久因病导致亏虚，更使正气不足。而肿瘤在体内能否控制、恶化、扩散或转移，也取决于邪气与正气斗争结果。故补虚扶正，能预防肿瘤的发生和发展，所以扶持正气，固本培元，是治疗肿瘤的根本方法之一。

这种不选用清热解毒、活血化瘀、化痰祛湿、以毒攻毒、软坚散结等祛“邪”诸法，而是运用补益药，调节人体阴阳、气血、脏腑、经络功能正常，增强机体自身的抗癌能力的方法。假手于扶正培本法而达到下列作用：（1）提高肿瘤的治疗效果以及延长生存期；（2）减轻放疗、化疗的毒副作用；（3）提高和调整机体的免疫功能；（4）改善骨髓造血机能；（5）提高内分泌功能及增强体液调节作用；（6）提高改善机体的新陈代谢；（7）调节细胞内环核苷酸的含量，使肿瘤细胞向正常细胞转化；失调的生理功能具有“双向调节作用”。

这种借扶正培本法，运用补益药治癌的方法，我们称谓“扶正固本用药式”。有益气养血、养阴生津、滋阴补肾、温肾助阳法。

1、益气养血法：适用于气血亏虚之肿瘤患者。运用此法，以助于营养全身和提高人体生理功能，尤其中晚期癌症或手术、放疗、化疗后，正气虚弱，气血不足，更须益气养血。常用方有八珍汤、补中益气汤、当归补血汤、归脾汤等。常用药物有党参、童参、人参、黄芪、炙甘草、熟地、当归、白芍、黄精、首乌、黑芝麻、赤灵芝等。根据“气血同源”和“阳生阴长”的理论，临床上常行益气养血、气血并补之法。若因虚致瘀者，可加益母草、三七等。体外实验证明，人参、黄芪、白术、炙甘草、茯苓、扁豆、山药、苡米、白芍具有抗癌、抑癌和增强机体免疫功能。

2、养阴生津法：中晚期癌症患者，由于病变过渡消耗，营养摄入不足，放疗灼伤、化疗损害，津液亏损尤为突出，以致癌性病理变化更趋恶化，除全身症象外，阴虚内热证日趋明显，而养阴生津法尤为重要。常用方有增液汤、地黄饮子、一贯煎、大补阴丸、六味地黄汤、左归饮、当归补血汤等。常用药物有北沙参、西洋参、太子参、元参、天冬、麦冬、百合、石斛、玉竹、生地、天花粉、龟板、鳖甲、枸杞子、女贞子等。然养阴药多滋腻防胃，故需辅以陈皮、佛手、木香、砂仁、厚朴等健脾理气药。现代研究麦冬、玉竹、天冬、百合、天花粉等药有抗癌、抑癌作用，且麦冬、玉竹有提高机体的免疫功能。

3、温肾助阳法：肾阳为诸阳之本，肾阳虚主要有肾虚、阳气不足及水液气化失司等病理变化。而中晚期癌症的正气虚衰尤为突出。常用温肾助阳方剂有金匮肾气丸、右归丸、阳和汤等。常用药物有附子、肉桂、仙茅、巴戟天、山萸肉、仙灵脾、补骨脂、杜仲、锁阳、胡芦巴、菟丝子、五味子、狗脊等。因阴阳互根，中晚期癌症在出现阳虚的同时也呈阴不足的病态，故在温肾助阳的同时，佐以补阴之品，以阳根于阴，使阳有所附，并籍养阴药滋润以制阳药之温燥，此即“阴中求阳”之法。通过温肾助阳法，肾元得扶，而间接抑制癌症的病理变化。据报道仙灵脾、故纸、杜仲、山萸肉有抗癌作用；菟丝子、仙灵脾有增强机体免疫力。

4、滋阴补肾法：肾属水，肾阴足则水足肝柔；因金生水，肺属金，故有金水相滋之功；肾阴足，则心火无妄动之弊。由此可知，肾阴为诸阴之本，尤其与心、肝、肺关系甚密。癌患者心、肺、肝阴虚逾久不复，则及肾阴；而肾阴亏损则诸脏失于滋养，则病情更趋恶化。故滋阴补肾法不仅能消除阴虚症候，并使中晚期癌患者出现的肺肾阴虚、心肾阴虚、肝肾阴虚症象改善。常用方有养阴清肺汤、麦冬汤、六味地黄汤、三甲复脉汤等。常用药物有生地、熟地、沙苑蒺藜、天冬、制首乌、菟丝子、龟板、鳖甲、女贞子、旱莲草、五味子、知母、石斛、核桃等。肝、脾核酸合成升高时，可使之降低；肝脏核酸合成降低时，可使之升高。据报道，补肾固本药物有提高机体免疫功能和抗癌、抑癌作用，有利于癌症患者脏腑功能、体液代谢的复常，提高机体的抗病能力，促进癌症病理变化的稳定或好转。

近年来，实验证明了许多补益药存在着多种游离状态或结合状态的单糖。糖是机体最重要的供应物质。特别是多聚葡萄糖具有显著的抗癌活性，这为补益药治疗癌症提供了依据。实验室研究提示了补益药能提高机体的免疫功能、增强垂体――肾上腺皮质的功能，增强骨髓的造血功能，有助于肿瘤机体紊乱的生理功能复常，以保持机体生存的物质基础，扶助正气，纠正和修复病理变化。这种靠运用补益药，提高机体抗病能力的治癌手段，我们称为扶正固本用药式。

另外，手术、放疗、化疗后的康复，也当属应用此式。

【注】本文节选自中国中医药出版社柳少逸/蔡锡英著《柳氏抗癌用药式及常用中药类编》。

柳少逸（左）蔡锡英（右）夫妇

另柳少逸、蔡锡英教授1993年合著的《人癌之战与三十六计》（济南出版社，铅字，32k）本号尚有少量收藏，有意转让，有意收藏品读者联系本号，每册50元包邮（定价7元）。