【非遗传承·柳氏广意派儿推】张立岩：柳氏意舍食窦摩方治疗小儿厌食体会

柳氏意舍食窦摩方治疗小儿厌食体会

张立岩

小儿厌食是指小儿较长时期食欲减退，食量减少，甚则拒食的情况，是一种饮食行为异常。本病以1-6岁患儿多见。发病原因主要是由于饮食喂养不当，导致脾胃不和，收纳运化失健。厌食患儿，一般精神状态均较正常。但长期厌食会导致贫血，营养不良，生长发育迟缓，并可造成机体免疫力下降，容易患各种疾病。笔者运用柳氏意舍食窦摩方治疗小儿厌食，每收良效，兹分享如下：

典型案例：

王某刚，男，2岁1个月，2020年6月10日初诊。

主诉：厌食半年。

病史：患儿母亲述，患儿半年来不明原因出现食欲减退，食量减少，有时甚至厌恶，不愿意进食，时有腹胀，便秘，容易出汗，观其身材矮小，形体偏瘦，面色少华，精神状态一般，舌苔薄腻，脉尚有力，指纹淡红。

辨证：脾运失健

诊断：小儿厌食

治法：健脾和胃，消食化积。

摩方：柳氏意舍食窦摩方化裁

揉意舍100次，揉食窦100次，揉脾俞100次，揉胃腧100次，揉梁丘100次，揉中脘100次，分腹阴阳50次，摩神阙100次，推四横纹100次，补脾经100次，推胃经100次，揉肾俞100次，推三关100次，揉三里50次。

6月13日复诊：患儿母亲述，患儿腹胀减轻，便秘消失，饮食好转，汗出止。继续上方治疗。

6月16日复诊：患儿精神佳，其母述饮食大好，诸证皆去。

按语：

本例患儿先后天之本均不足。后天之本不足，脾胃虚弱，胃不纳水谷，故不愿进食，食欲减退，食量减少；脾失运化，故见时而腹胀，便秘；母病及子，脾虚失统摄，故见容易出汗；先天之本不足，肾气虚弱，生发机能不足，故见其身材矮小，形体偏瘦，面色少华，精神状态一般；舌苔薄腻，脉尚有力，指纹淡红，皆为脾肾气虚之象。方用意舍食窦摩方。方中，意舍，健脾消食;食窦“能接脾脏真气，”为培补后天之本之要穴;脾俞乃脾之背俞穴，具补脾阳，助运化，益气血，化湿浊之功;胃腧穴理中降逆，健脾和胃，祛湿调中，消除体内积食；梁丘为足阳明胃经之郄穴，以其理气和胃之功，为消除胀满之必须。四穴相伍按摩之，为健脾和胃，除满消胀，化食导滞之良方。中脘穴具较强的健脾和胃，化痰导积之功；分腹阴阳，有健脾和胃，疏肝理气；神阙摩方，温阳散寒，补益气血，健脾和胃，消食导滞；推四横纹，可通达脏腑经络脉气，有补五脏，和六腑之功，能调中行气，和气血，消胀满；推补脾经，健脾胃，补气血；推胃经，健脾胃，助运化；揉肾俞，益元荣肾，强腰健骨；推三关，补气行气，温阳散寒；揉三里，健脾胃，补中气，调气血，通经络。诸穴合用，脾胃健，中气和，饮食好，病症祛。