【非遗传承·柳氏医经学派灸术】腹痛灸方

      【按】山东省中医药管理局前局长蔡剑前教授：少逸大夫非但是一位方药应用的大家，而且也是一位针灸、推拿疗法的行家。如对经络学说及针灸、推拿学的研究也多有建树，从其著《经络腧穴原始》可见端倪。其一、在该著中提出了在经络系统中存在内、外两大络脉系统。如内络系统对胃肠型感冒及紫癫型肾病的临床治疗，提供了辨证施治的依据，并积累了丰富的临床经验。其二，破译了《内经》针法、灸法，而立针方、灸方，故尔自此书的出版针灸学有方了。并引伸到推拿按摩学中而立摩方。其专著尚有《＜黄帝内经＞针法针方讲记》、《医经学派推拿术讲稿》、《小儿推拿讲稿－－广意派传承录》、《＜扁鹊心书＞灸法讲解》，及其对小儿脑瘫的临床综合研究，有《脑瘫中医治疗康复技术讲稿》。

关于灸法的研究，柳少逸大夫尚有《＜扁鹊心书＞灸法讲解》出版。他认为：作为灸法灸方专著，当首推南宋以“三世扁鹊”自誉的窦材了，其著有《扁鹊心书》传世。阐明“当明经络”、“须识扶阳”、“大病宜灸”之奥蕴，传“黄帝灸法”、“扁鹊灸法”、“窦材灸法”。尽管其法“周身用穴”仅有26处，然其施于临床的疾病谱，有122种之多，具有取穴少而精，方简力宏，执简驭繁的学术特点，即可将复杂证候，概括为一穴一法，尤便于基层医务人员掌握与应用。

近闻少逸大夫有《柳氏医派灸方四讲》结集，邀我作序，阅其书稿，内容分四个章节表述。第一讲，从脏腑经络论灸方；第二讲，从经穴功效论灸方；第三讲，从临床证候论灸方；第四讲，从辨证施治论灸方。其中第一、三讲，是探求《黄帝内经》的理论体系，阐发《内经》的灸法、灸方；第二、四讲，是其传承吉忱公“理必《内经》，法必仲景，穴必《甲乙》”之庭训，更重要的是其有所创新，建立了灸方体系。于是完善了柳氏医派集药方、针方、灸方、摩方于一体的“四方交融”的施治体系。

——节选自《柳氏医派灸方四讲》蔡剑前序

腹痛灸方

腹痛，病证名，是指胃脘以下，耻骨毛际以上腹部发生疼痛症候的疾病。最早的医学文献首见于《内经》，如《灵枢·五邪》篇云：“邪在脾胃”“阳气不足，阴气有余，则寒中肠鸣、腹痛。”并提示了因脾胃虚寒而发腹痛。腹部内有肝、胆、脾、肾、大小肠、膀胱等脏腑，并为手足三阴、足少阳、手足阳明、冲、任、带等经脉循行之处，若因外邪侵袭，或内伤所致，必致气血运行不畅，血气留闭而发腹痛，本节所论多系内科的腹痛，而外科、妇科疾病不作赘述。

1、《素问》腹暴满灸方

《素问·通评虚实论》云：“腹暴满，按之不下，取手太阳经络者，胃之募也，少阴俞去脊椎三寸傍五，用员利针。”“暴”：《甲乙经》卷九第七“暴”字下有“痛”字，本条经文说明了腹部急痛胀满，且按之痛不减。

取手太阳经之络穴支正，胃经之募穴中脘，膀胱经之背俞肾俞。施以灸术，名“《素问》腹暴满摩方”。

支正乃手太阳经之别络，内注手少阴心，心为五脏六腑之大主，故曰正；支者离也，离小肠而入络于心之正主。《素问·至真要大论》云：“诸痛痒疮皆属于心。”故取支正乃入络心经解痉止痛之治；中脘为胃之募穴，腑之会穴，又为任脉与手太阳、少阳、足阳明经交会穴，故具较强的健脾和胃，通腑除胀之功；肾俞乃膀胱经之腧穴，又为肾气敷布之处，具培补命门之功，取之乃“火旺土健”之治。故三穴相须为用，乃腹部急痛胀满候之治方。

2、《灵枢》腹痛天枢气街灸方

《灵枢·杂病》篇云：“腹痛，刺脐左右动脉，已刺按之，立已，不已，刺气街，已刺按之，立已。”盖因足阳明之脉，从膺胸而下挾脐，入气街中。腹痛者，乃阳明经之经气厥逆也。

足阳明经之天枢穴，乃足阳明经脉气所发之处，又为大肠经之募穴，穴当脐旁，为上下腹之界畔，通行中焦，有斡旋上下，职司升降之功，于是以其通达腑气之功而解腹痛之侯，故有天枢之治。若“不已，取气街。气街，又名气冲，为足阳明经脉气所发之处，乃经气流注之要冲，为治“水谷之海不足”之要穴。故二穴相须为用，今施以灸术，名“《灵枢》腹痛天枢气街灸方”。

俾阳明之气出入经脉内外，环转无端，无有留滞，则为逆为痛之候得解也。

【注】摘选自柳少逸著《柳氏医派灸方四讲》。