【非遗传承·柳氏广意派儿推】李鹏：柳氏广意派推拿术治疗小儿虚热体会

柳氏广意派推拿术治疗小儿虚热体会

李鹏

小儿虚热，《推拿广意》云：“虚热者，因病后血气未定，四体瘦弱，时多发热，一日三五次者。此客热乘虚而作，宜调气补虚，其热自退。”《证治准绳》云：“若夫饮食劳倦，为内伤元气，此则真阳下陷，内生虚热。”此证为阳气下陷阴中而发热，即气虚发热。

典型病例：

徐某，5岁，男，2020年8月12日来诊，患儿3天前因吃火锅致呕吐、腹泻，一天未进食，经口服蒙脱石散及益生菌类药物两天后，未再发生呕吐及腹泻，但患儿自昨日时常喊热，睡觉不着被，测体温36.1，额头及全身无扪热，面色欠红润，余均正常。

治以宗熊氏之法，调气补虚，其热自退。处方：《图翼》膏肓骨蒸方，推三关，推五经，运内八卦，分阴阳，飞经走气，运斗肘。8月13日二诊，患儿精神及饮食均有所改善，偶有喊热，原方继续，8月14三诊，患儿精神颇佳，无明显异常，将常用手法教给家长，嘱家长回去自行推拿善后。

体会：小儿虚热经常会出现在病程较长或病势较严重的疾病当中，一般未予重视。熊应雄《推拿广意》中将发热分为十五类，其中就有虚热一类。治疗中推三关，分阴阳乃解肌除热之常法，推五经，运内八卦，飞经走气，运斗肘，乃安脏腑、补虚羸、清虚热之治。《图翼》膏肓骨蒸方中膏肓、肺腧、百劳、四花、足三里等，助其滋阴清热，合之共奏奇效。