【柳氏广意派儿推】小儿胎热

胎热

发热即体温异常升高，是小儿常见的疾病之一。根据清·熊应雄《推拿广意》所述，有胎热，潮热，惊热，风热，烦热，脾热，虚热，实热，积热，疳热，血热，骨蒸热，壮热，温壮热，变蒸热之别。

胎热

临床症状：《推拿广意》记云：“夫胎热者，儿生三朝，旬月之间，目闭而赤，眼睑浮肿，常作呻吟，或啼叫不已，时复惊烦，遍体壮热，小便黄色。”

证候分析：此乃小儿在母胎时感受热邪，所致的出生后出现的热证。胎热一名，最早见于《小儿药证直诀》。认为多由孕母恣食辛热炙煿之物，或患热病失于清解，使儿受之。对此，《推拿广意》记云：“此因在胎之时，母受时气热毒，或误服温剂，过食五辛，致令热蕴于内，熏蒸胎气，生下因有此症，名曰胎热。”並告云：“若经久不治，则成鹅口、重舌、木舌、赤紫丹瘤等症。”

治则：清热解毒。《推拿广意》並有“又不可以大寒之剂攻之，热退则寒起，传作他症，切宜慎之”之诫。

处方：推三关，退六腑，推三焦，分阴阳，清天河水，揉外劳宫，运内八卦（自坤至坎），掐肾水，运五经，掐十王穴，运斗肘，水里捞明月。

方解：推三关，退六腑，清天河水，推三焦，水里捞明月，分阴阳，掐肾水，调和营卫以清热解表；揉外劳宫，运五经，运斗肘以开腠发汗；掐十王以清热醒神。而运八卦自坤至坎，乃土生金，金生水之运，而成金水相滋之功，为清热养阴之治。

【注】本文摘自中国中医药出版社·柳少逸著《小儿推拿讲稿——广意派传承录》