【柳氏广意派儿推】柳少逸：推五经13家手法对照（下）
柳少逸：推五经13家手法对照(下）
（九）上海中医学院编写的《农村卫生员推拿读本》（1966年上海科技出版）
脾土穴 拇指端罗纹面
操作 旋推为补，称为“补脾土”；直推为清，称为“清脾土”。
主治 消化不良，腹胀，泄泻，呕吐。
肝木穴 食指端罗纹面。
操作 同脾土穴。
主治 烦躁不宁，惊风昏迷，目赤肿痛。
心火穴 中指端罗纹面。
操作 同脾土穴。
主治 高热神昏，惊风抽搐。
肺金穴 无名指端罗纹面。
操作 同脾土穴。
主治 感冒，咳嗽，气喘。
肾水穴 小指端螺纹面。
操作 旋推为清，称为“清肾水”；直推为补，称为“补肾水”。
主治 遗尿，先天不足。
按语：该书推脾、肝、心、肺四穴操作方法，以“旋推为补；直推为清”。唯肾水穴以“旋推为清，直推为补”，而此穴异于五版教材《推拿学》之内容。故余称之为“上海版法”。
（十）上海中医学院附属推拿学校编著的《农村常见病推拿疗法》（1967年上海科学技术出版社出版）
脾土
部位：大拇指罗纹面。
操作：患儿坐势，医者坐于对面，用左手握住患儿的左手，右手用推法操作（以下诸穴操作姿势均同此）。其方法有三种：（1）将患儿拇指伸直，用直推法自拇指外侧边缘（赤白肉际）推到掌根横纹处，为推脾土（清法）（2）将患儿拇指第二节屈曲，如上法操作，为补脾土。（3）用旋推法推于患儿拇指罗纹面穴位上，亦称补脾土（补法）。
次数：直推清法，200～500次，补法500～800次，旋推补法200～400次。
主治：消化不良，伤乳伤食，形体消瘦，呕吐泄泻，麻疹不透等症。实热证用清法，虚寒证用补法。
肝木
部位：食指罗纹面。
操作：用拇指面在穴位上直推为清，旋推为补。
次数：清100～200次，补50～100次（一般医者认为本穴在治疗中宜清不宜补，补之恐动肝火。在必须要用补法时，可用肾水穴代替）。
主治：肝风内动，烦躁不宁，惊风昏迷等症。
心火
部位：中指罗纹面。
操作：用拇指在穴位上直推为清，旋推为补。或用拇指甲掐于中指尖，称为泻心火。
次数：清150～300次，补50～100次，掐10～20次（心火宜清不宜补，补后恐动心火，所以用补法后要加清法调和）。
主治：惊风搐动、高热昏迷、烦躁不安等均用清法。胆怯、睡卧露睛等心虚不足之症可适当用补法。
肺金
部位：无名指罗纹面。
操作：直推为清，旋推为补。
次数：补150～300次，清150～400次。
主治：气促痰多，肺热咳嗽，风热感冒等实热症用清法。肺虚喘急、呼吸短促，自汗盗汗等虚症用补法。
肾水
部位：小指罗纹面。
操作：直推为补，旋推为清。
按语：该书为上海中医学院系统所编，故内容乃为“上海版法”。
（十一）卞春强主编的《中国现代推拿》（1995年山东友谊出版社出版）
脾经 又名脾土。
位置：拇指末节桡侧面；拇指指面。
操作：将患儿拇指微屈，沿拇指桡侧缘自指端推向指根为补；自指根推向指端为清；旋推拇指面；直推拇指面。
次数：200～500次。
主治：食欲不振、泄泻、痢疾、疳积、黄疸、湿痰、便秘、斑疹透发不畅。
肝经 又名肝木。
位置：食指末节罗纹面。
操作：用拇指指腹向指尖方向直推，为清肝经；旋推为补，称补肝经。清肝经和补肝经统称为推肝经。肝经宜清不宜补，故补肝经临床少见。
次数：200～500次。
主治：惊风、烦躁不安、目赤、高热抽搐、口苦咽干、口舌生疮、五心烦热。
心经 又名心火。
位置：中指末节罗纹面。
操作：向指尖方向直推为清，称清心经；旋推为补，称补心经。本穴宜用清法，不宜用补法，恐动心火。或用拇指甲掐之。
次数：200～500次。掐3～5次。
主治：高热神昏、五心烦热、口舌生疮、身热无汗、小便短涩、惊惕夜啼、心血亏虚。
肺经 又名肺金。
位置：无名指末节罗纹面。
操作：向指尖方向直推为清，称清肺经；旋推为补，称补肺经，清肺经和补肺经统称为推肺经。或掐肺经。
次数：200～500次；掐3～5次。
主治：感冒、咳嗽痰喘、胸闷、咽干鼻燥、虚汗怕冷、脱肛。
肾经 又名肾水。
位置：小指末节罗纹面稍偏尺侧至阴池。
操作：由阴池穴向指尖方向直推为补，称补肾经；由指尖向阴池穴方向直推为清，称清肾经，补肾经和清肾经统称为推肾经。临床补肾经多用，清肾经则以清小肠或清后溪穴代之。
次数：200～500次。
主治：先天不足、遗尿、尿急、尿频、小便赤涩刺痛，五更泻、喘息虚汗、瘫痪后遗症。
按语：该书之法仍属“山东版法”。
（十二）山东中医药大学附属医院王道全《小儿推拿图解》（1998年山东科技出版社出版）
脾经
部位与操作：在拇指桡侧缘，指尖至指根成一线。医者用左手握患儿之左手，同时以拇、食二指捏住患儿拇指，使之微屈，再用右手拇指自患儿拇指尖推向拇指根，称为补脾经；若将患儿拇指伸直，自拇指根推向指尖，称为清脾经；若来回用力推之，称为清补脾经。一般操作100～500次。
作用与主治：补脾经能健脾胃，补气血。主治脾胃虚弱、气血不足引起的腹泻、食欲不振、肌肉消瘦、消化不良等病症。清脾经则清热利湿，化痰止呕。主治湿热熏蒸、皮肤发黑、恶心呕吐、腹泻、痢疾等症。清补脾经能和胃消食，增进食欲。主治脾胃不和引起的胃脘痞满、吞酸恶食、腹泻呕吐等症，若湿热留恋。久不清退或外感发热兼湿者，可单用本法治之。
肝经
部位与操作：食指末节罗纹面。医者左手握住患儿之手，使其手指向上，手掌向外，然后再用右手拇指掌面由下而上直推，称清肝经，若由上而下直推之，称补肝经。100～500次。
作用与主治：清肝经能平肝泻火，熄风镇惊，解郁除烦。主治惊风抽搐、烦躁不安、目赤肿痛、五心烦热等症。肝经一般不常用，若肝虚应补时则需补后加清，或以补肾经代之，称为滋肾养肝法。
心经
部位与操作：中指末节螺纹面。医者以左手握住患儿之手，使其中指向上，手掌向外，然后再以右手拇指自患儿中指末节向指尖方向直推，称清心经；由指尖向指根方向直推，称补心经。100～500次。
作用与主治：清心经能清热退心火。主治高热面赤、口舌生疮、小便短赤、惊风、惊吓。本穴宜清不宜补，以防动心火。若见气血不足而致睡卧露睛、慢脾风等症，需用补法时，可补后加清或以补脾经代之。
肺经
部位与操作：无名指末节罗纹面。医者左手握住患儿之左手，使其无名指向上，手掌向外，然后用右手拇指腹，自无名指末节根部向指尖方向直推，称清肺经；由指尖向指根方向直推，称为补肺经。100～500次。
作用与主治：清肺经能宣肺清热，疏风解表，止咳化痰。主治感冒发热、咳嗽气喘、痰鸣、胸闷、鼻干、鼻流浊涕等症。补肺经则能补益肺气。主治肺气虚损、少气懒言、面白、自汗、遗尿、脱肛、畏寒、大便秘结。
肾经
部位与操作：在小指掌面稍偏尺侧，自小指尖直至掌根成一线。医者先以左手握住患儿之左手，使手掌向上。再以右手拇指，从患儿小指尖推至掌根，称为清肾经；由掌根直推至小指尖，称为补肾经。一般操作100～500次。
作用与主治：清肾经能清利下焦湿热。主治膀胱蕴热、小便短赤、腹泻与小儿肾炎等病症。补肾经能滋肾壮阳，强筋健骨。主治先天不足、久病体虚、五更泄泻、遗尿、咳喘。
按语：其学术源自山东中医学院，故其分推五经之法同于“山东版法”。
（十三）曲敬喜等主编的《婴幼儿保健按摩图解》（1979年山东科技出版社出版）
补脾经
部位：拇指桡侧缘。
手法操作：一手握其四指，拇、食指捏持固定。另一手以拇指腹着力，由指端推向指根200～500次。
作用与主治：健脾和胃，补益气血，消食导滞，清利湿热，化痰涎，增饮食。治食欲不振，腹胀泄泻，面黄肌瘦，精神萎靡，四肢无力，自汗盗汗，疳积。
平肝经
部位：食指末节罗纹面。
手法操作：以拇指腹由小儿食指末节指纹推向指尖100～500次。
作用与主治：解郁除躁，平肝熄风，解热镇痉，和气生血。治惊风抽搐，惊惕不宁，头晕头痛，五心烦热，目赤，咽干，泄泻腹胀。
清肺经
部位：无名指末节罗纹面。
手法操作：以拇指腹由小儿无名指末节指纹推向指尖100～500次。
作用与主治：清肺利咽，止喘，顺气化痰，通便。治外感发热，咳嗽痰喘，胸闷便结，咽干鼻燥。
清心经
部位：中指末节罗纹面。
手法操作：一手握手持其中指，另一手以拇指腹着力，由节纹推向指端100～300次。
作用与主治：清心火，补气血，养心安神。治高热抽搐，五心烦热，口舌生疮，小便赤涩，胸闷心烦，心血不足，心悸。
补肾经
部位：小指末节罗纹面。
手法操作：一手托握小儿手，另一手以拇指腹着力，由指端推向节纹100～500次。
作用与主治：补肾益脑，益气提神，纳气定喘，温下元，止虚火。治先天不足，久病体虚，五更泄泻，遗尿，尿频，咳嗽气短，虚火牙痛，五软，五迟。
按语：曲氏小儿推拿之“分推五经”，师从古法，结合临床实践，而有补脾经、平肝经、清肺经、清心经、补肾经等五法。
【注】：本文节选自柳少逸“推五经诸家言与我见”。
