【柳氏广意派儿推】柳少逸：推五经13家手法对照（上）
柳少逸：推五经13家手法对照（上）
（一）高等医药院校教材《推拿学》
脾经
位置：拇指末节罗纹面。
操作：旋推或将患儿拇指屈曲，循拇指桡侧边缘向掌根方向直推为补，称补脾经；由指端向指根方向直推为清，称清脾经。补脾经、清脾经，统称推脾经。
次数：100～500次。
主治：腹泻、便秘、痢疾、食欲不振、黄疸等。
临床应用：
（1）补脾经能健脾胃，补气血。用于脾胃虚弱，气血不足而引起的食欲不振、肌肉消瘦、消化不良等症。
（2）清脾经能清热利湿，化痰止呕。用于湿热熏蒸、皮肤发黄、恶心呕吐、腹泻痢疾等症。
小儿脾胃薄弱，不宜攻伐太甚，在一般情况下，脾经穴多用补法，体壮邪实者方能用清法。
（3）小儿体虚，正气不足，患斑疹热病时，推补本穴，可使隐疹透出，但手法宜快，用力宜重。
肝经
位置：食指末节罗纹面。
操作：旋推为补，称补肝经；向指根方向直推为清，称清肝经。补肝经和清肝经统称推肝经。
次数：100～500次。
主治：烦躁不安、惊风、目赤、五心烦热、口苦、咽干等。
临床应用：
（1）清肝经能平肝泻火，息风镇惊，解郁除烦。常用于惊风、抽搐、烦躁不安、五心烦热等症。
（2）肝经宜清不宜补，若肝虚应补时则需补后加清，或以补肾代之，称为滋肾养肝法。
心经
位置：中指末节罗纹面。
操作：旋推为补，称补心经；向指根方向直推为清，称清心经。补心经和清心经统称推心经。
次数：100～500次。
主治：高热神昏、五心烦热、口舌生疮、小便赤涩、心血不足、惊惕不安等。
临床应用：
（1）清心经能清热退心火。常用于心火旺盛而引起的高热神昏、面赤口疮、小便短赤等，多与清天河水、清小肠等合用。
（2）本穴宜用清法，不宜用补法，恐动心火之故，若气血不足而心烦不安，睡卧露睛等症，需用补法时，可补后加清，或以补脾经代之。
肺经
位置：无名指末节罗纹面。
操作：旋推为补，称补肺经；向指根方向直推为清，称清肺经。补肺经和清肺经统称推肺经。
次数：100～500次。
主治：感冒、发热、咳嗽、胸闷、气喘、虚汗、脱肛等。
临床应用：
（1）补肺经能补益肺气。用于肺气虚损，咳嗽气喘，虚汗怕冷等肺经虚寒证。
（2）清肺经能宣肺清热，疏风解表，化痰止咳。用于感冒发热及咳嗽、气喘、痰鸣等肺经实热证。
肾经
位置：小指末节罗纹面。
操作：由指根向指尖方向直推为补，称补肾经；向指根方向直推为清；称清肾经。补肾经和清肾经统称推肾经。
次数：100～500次。
主治：先天不足、久病体虚、肾虚腹泻、遗尿、虚喘、膀胱蕴热、小便淋沥刺痛等。
临床应用：
（1）补肾经能补肾益脑，温养下元。用于先天不足、久病体虚、肾虚久泻，多尿、遗尿，虚汗喘息等症。
（2）清肾经能清利下焦湿热。用于膀胱蕴热，小便赤涩等症。临床上肾经穴一般多用补法，需用清法时，也多以清小肠代之。
按语：在教学中，当此节讲授完毕，余即声称：参加国家各类的考试、考核，必须以此教材为准。然临床上，此只为一家之言。即五版教材《推拿学》之“分推五经”均以“向指根方向直推为清。”余称之为“教材版法”。
（二）清·骆如龙《幼科推拿秘书》
推脾土
脾土：在大拇指上罗纹。男左旋，女右旋。而程公权云：不如屈小儿大指内推为补，直推外推为清。盖因小儿虚弱，乳食少进，必推此有效。至痰食诸症，又必先泄后补。总之，人一身以脾土为主，推脾土以补为主。清之省人事，补之进饮食。万物土中生。乃一身之根本。治病之要着也。
推肾水
肾水在小拇指外旁，从指尖一直到阴池部位，属小肠肾水。里推为补，外推为清。清者，因小儿小水赤黄。补者，因肾水虚弱。清退脏腑热，补因小便短少。
推肝木
肝木在食指。肝属木，木生火。肝火动人眼目昏闭，法宜清。诸病从火起，人最平者肝也。肝火盛则伤脾，退肝家之热，又必以补脾土为要。
推心火（宜清不宜补，补则于人不利，宜切记）
心属中指。指根下离，属火。凡心火动，口疮弄舌，眼大小皆赤红，小水不通，皆宜推而清之。至于惊搐，又宜清此。心经内一节，掐之止吐。
推肺金
肺金在无名指，属气。止咳化痰，性主温和。风寒入肺固嗽，伤热亦嗽，热宜清。寒亦宜清，惟虚宜补，而清之后亦宜补。凡小儿咳嗽痰喘，必推此，惊亦必推此。
按语：概而论之，该书在“又补泄辨”一节中称：“补者向指根里推也。”“泄者，向指根往外推也。”由此可见，“五版”教材之分推五经补泄方向，全异于此书。余称《幼科推拿秘书》为之“古籍版法”。
（三）清·熊应雄《小儿推拿广意》
脾土：补之省人事，清之进饮食。
肝木：推侧虎口，止赤白痢水泄，退肝胆之火
心火：推之退热发汗，掐之通利小便。
肺金：推之止咳化痰。
肾水：推之退脏腑之热，往上清小便之赤。如小便短，向下亦宜补之。
按语：《小儿推拿广意》之阳掌图注有“往上清，往下补”；拇指当“曲为补，直为清。”其五经推拿手法与《推拿秘书》类同。
（四）清·张振鋆《厘正按学要术》
明·周于蕃有《推拿要决》传世，清·张振鋆重编名《厘正按摩要术》。该书“凡例”有云：“是乃本之周于蕃，其阐发之明处，搏采群书，广搜古训，所辑各说，倍于周氏。其或参以己见。”卷二为推拿部分，多引用周于蕃《推拿要决》及熊应雄《小儿推拿广意》之论。如“推肝木”、“推脾土”引自周于蕃之文，“推心火”、“推肺金”、“推肾水”取自熊应雄之文，故该书仍属“古籍版法”。
【注】：本文节选自柳少逸“推五经诸家言与我见”。
